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Temblor

Definición

Son un tipo de movimientos de estremecimiento involuntario.

Causas, incidencia y factores de riesgo

Los temblores son causados por problemas en los nervios de ciertos músculos y pueden afectar todo el cuerpo o solamente algunas partes (como el temblor en la mano).

Los trastornos en los cuales el temblor es el síntoma primario son:

• Temblor familiar (mal de familia)
• Temblor esencial (se desconoce la causa)
• Temblor inducido por medicamentos (las drogas más conocidas que inducen el temblor son ácido valproico, litio y ciclosporina)

Otros trastornos, como el mal de Parkinson al igual que otras enfermedades, pueden causar temblores junto con otros síntomas. Igualmente, ciertos problemas médicos como el hipertiroidismo o la enfermedad de Wilson pueden causar temblores.

Síntomas

• Temblores
  • pueden ser ocasionales (esporádicos), temporales (episódicos) u ocurrir a intervalos (intermitentes)
  • pueden afectar la cabeza, manos, brazos, párpados u otros músculos
  • es posible que no afecten ambos lados del cuerpo de igual manera

• Sonido tembloroso o trémulo de voz
• Movimientos verticales de la cabeza (asentir con la cabeza)
• Temblores que empeoran con el movimiento voluntario o el estrés emocional
• Temblores que desaparecen durante el sueño

Signos y exámenes

Los exámenes dependen de la causa que se sospecha produce el temblor. Sin embargo, en la mayoría de los casos se debe llevar a cabo un examen neurológico.

Tratamiento

Es posible que no se requiera tratamiento si los temblores son leves y no interfieren con la actividad diaria. Si los temblores son inducidos por medicamentos, la suspensión de éstos generalmente es suficiente, pero nunca se debe suspender un medicamento sin la supervisión médica. Si los temblores son causados por una condición médica como hipertiroidismo, el tratamiento apuntará hacia la condición subyacente y los temblores probablemente mejoren.

El éxito de los medicamentos para tratar los temblores es variable y depende de la respuesta individual. Los medicamentos que pueden reducir los temblores son el propranolol, Mysoline y otros anticonvulsivantes y tranquilizantes leves. La cafeína (en sustancias como el café y gaseosas) y otros estimulantes deben evitarse porque normalmente empeoran los temblores.

Se recomienda cirugía para reducir el temblor si éste es severo y no responde al tratamiento con medicamentos.

Complicaciones

Si el temblor es severo puede interferir con ciertas actividades, especialmente las de motricidad fina como la escritura y en ocasiones afecta el habla. Los medicamentos pueden producir efectos secundarios.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si se presenta un temblor persistente o inexplicable o si los temblores interfieren con el desempeño de las actividades de la vida diaria.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.